В 2021 году в Узбекистане началась реформа системы детской онкологии, гематологии и клинической иммунологии. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно около 400 000 детей и подростков в мире сталкиваются с онкологическими заболеваниями. В Узбекистане ежегодно регистрируется около 1 000 новых случаев детской онкологии, из которых 30% составляют лейкозы. В центре внимания реформы — повышение доступности и качества медицинской помощи, улучшение диагностики, лечения и реабилитации, а также увеличение выживаемости пациентов.
Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии, созданный по постановлению президента Шавката Мирзиёева, стал ключевым элементом реформы. За последние годы центр преобразился: построено новое здание с одноместными палатами, оснащенными современным оборудованием. Обеспечение лекарствами за счет государства достигло 93-95%, что значительно выше, чем десятилетие назад, когда эффективность лечения не превышала 30% из-за недостатка медикаментов и устаревших методов химиотерапии. Сегодня центр обслуживает пациентов со всей страны, предоставляя бесплатное лечение по ордерам. Ежемесячно проводится 120-150 операций, из них 30 — высокотехнологичные, включая установку эндопротезов и реконструкцию сосудов.
В центре внедрены органосохраняющие операции, такие как установка растущих неинвазивных эндопротезов коленного сустава для детей с онкологическими заболеваниями костей. Эти протезы, разработанные Самарским государственным медицинским университетом, адаптируются к росту ребенка без необходимости повторных операций. В 2023 году такие вмешательства впервые провели в Узбекистане, что стало возможным благодаря сотрудничеству с российскими центрами, включая НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина и НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева. Международное партнерство также включает обмен опытом и обучение специалистов.
Национальная стратегия по борьбе с детским раком на 2025-2030 годы, утвержденная в 2025 году, ставит амбициозные цели: повысить раннее выявление онкологии до 65%, увеличить годичную выживаемость с 34% до 90% и пятилетнюю — до 60%, а также обеспечить 100%-й охват специализированной помощью. Для этого внедряются цифровые технологии, включая искусственный интеллект для выявления рисков рака. Пилотный проект в Самарканде стал первым шагом к созданию региональных онкогематологических служб, соответствующих международным стандартам.
В центре работают высококвалифицированные специалисты. Директор Джамила Полатова, член Российской академии наук, руководит сложными операциями, такими как репозиция бедренной кости с установкой биоштифта. Врач-гематолог Наргиза Бабаханова с 30-летним стажем отмечает, что каждый случай выздоровления — результат командной работы, включающей психологическую поддержку родителей. Ежегодно центр принимает до 1 000 детей, обеспечивая не только лечение, но и образование через госпитальную школу "Мехрли мактаб" с общеобразовательной и дошкольной программами.
В 2025 году началась подготовка к созданию национального регистра доноров костного мозга, что станет первым подобным проектом в стране. Программу возглавляет Глеб Бронин, ранее работавший в ведущих российских медицинских центрах. Параллельно создается Международный академический хаб по детской онкологии для подготовки специалистов, научных исследований и развития клеточных технологий, которые могут быть использованы в соседних странах.
Истории пациентов подчеркивают значимость реформ. Например, 16-летний подросток после патологического перелома, вызванного костной кистой, прошел успешную операцию и восстановил подвижность. Другой случай — девочка, перешедшая во второй класс после курса химиотерапии, несмотря на изначальный скептицизм родителей. Такие примеры демонстрируют, что своевременная диагностика и лечение значительно повышают шансы на выздоровление.
Десять лет назад условия в центре были далеки от идеальных: пациенты размещались по 3-4 человека в палате, санузлы были общими, лабораторные возможности ограничены. Сегодня центр оснащен оборудованием последнего поколения, а палаты рассчитаны на одного пациента с возможностью пребывания родителей. Психологическая поддержка стала неотъемлемой частью лечения, помогая семьям справляться с эмоциональными трудностями.
Сотрудники центра подчеркивают, что детская онкология требует не только медицинских, но и социальных решений. Поддержка близких и качественный уход играют ключевую роль в выздоровлении. Стена с фотографиями пациентов, прошедших лечение, служит вдохновением для новых больных и их семей, демонстрируя реальные истории успеха.
Реформа также затронула регионы. Внедрение современных служб в Самарканде — лишь первый шаг к созданию общенациональной сети. Планируется, что к 2030 году все регионы будут оснащены необходимым оборудованием и кадрами для ранней диагностики и лечения. Это позволит сократить время от выявления заболевания до начала терапии, что критически важно для повышения выживаемости.
Международное сотрудничество остается важным фактором. Помимо российских партнеров, центр взаимодействует с организациями из других стран, что позволяет внедрять передовые технологии и обучать специалистов. Например, использование неинвазивных эндопротезов стало возможным благодаря российским разработкам, адаптированным под нужды узбекистанских пациентов.
Проблемы остаются: нехватка кадров, необходимость повышения осведомленности родителей о важности ранней диагностики, а также сложности с финансированием некоторых программ. Однако государственная поддержка, включая 93-95%-е обеспечение лекарствами, и стратегический подход к реформам создают основу для дальнейшего прогресса.
В центре ежедневно сталкиваются с тяжелыми случаями. Например, четырехлетняя девочка с острым лейкозом, недавно поступившая в реанимацию, стала очередным испытанием для врачей. Ее бабушка выражает надежду на выздоровление, полностью доверяя специалистам. Такие истории подчеркивают важность не только медицинских, но и человеческих аспектов работы центра.
Реформа детской онкологии в Узбекистане демонстрирует системный подход к решению сложной проблемы. С 2021 года сделаны значительные шаги: от строительства современного центра до внедрения высокотехнологичных операций и национальной стратегии. Показатели выживаемости растут, а доступность лечения увеличивается. К 2030 году страна стремится достичь уровня ведущих мировых стандартов в борьбе с детским раком, превращая индивидуальные трагедии в истории надежды и выздоровления.